Что отвечать психиатру на дежурный вопрос «Как самочувствие»?
Знакомо это чувство? Заходишь в кабинет, садишься в кресло, а доктор задаёт тот самый, неизбежный вопрос. И в голове тут же включается суета: «А что сказать-то? С чего начать? Если выложу всё как есть, он тут же выпишет кучу таблеток? А если совру, что всё отлично, так и буду мучиться?» Вопрос кажется простым, но на самом деле это целое минное поле. Давайте разберёмся, как по нему пройти.
Короче, главное — сразу выбросить из головы шаблонные ответы из обычной поликлиники. «Нормально» или «Спасибо, как всегда» здесь не катят. Это всё равно что захлопнуть дверь перед носом у человека, который пришёл вам помочь. Психиатр — ваш напарник в этой непростой истории, а его вопрос — не формальность, а главный инструмент. От вашего ответа зависит, куда вы двинетесь дальше: к улучшению или по старому кругу.
Выкладывайте карты на стол. Это того стоит.
Поймите, психиатр спрашивает не из вежливости. Ему правда важно знать, что творится у вас внутри. Он как детектив, который по мелким деталям восстанавливает картину. Стало ли легче после смены лекарства? Вернулась ли тревога? Может, появились странные побочки? Если вы приукрасите или, что чаще, сделаете вид, что всё терпимо, вы просто собьёте его с толку. Врач будет лечить не реальную проблему, а ту, которую вы ему изобразили. Результат — нулевой.
С другой стороны, честность — это не значит устроить истерику. Не нужно сыпать хаотичным потоком жалоб. Попробуйте структурировать то, что чувствуете.
Говорите о простом, а не о сложном.
Вместо расплывчатого «Всё плохо» попробуйте описать, из чего это «плохо» складывается. Это гораздо проще.
Чувства. «На прошлой неделе было несколько дней, когда я просыпался с таким чувством пустоты, будто меня изнутри выключили».
Мысли. «В голову лезут одни неприятные мысли, постоянно себя ругаю, кажется, что я со всем не справляюсь».
Тело. «Спал ужасно, просыпался каждые два часа. Аппетит пропал — ем через силу».
Тревога. «Без причины накатывает паника, особенно к вечеру. Сердце колотится, аж дышать тяжело».
Побочки. «От новых таблеток днём просто вырубает, на работе борюсь со сном».
Если же действительно наступило просветление, не ограничивайтесь словом «Хорошо». Объясните, почему. «Как-то стало спокойнее на душе, впервые за долгое время смог просто посмотреть фильм без лишних мыслей» или «Появились силы, даже сходил в гараж, который полгода не открывал». Для врача это — настоящая победа!
Чего точно не стоит делать?
Самое главное — не лгите. И уж точно не бойтесь говорить о самых тяжёлых вещах, например, о мыслях уйти из жизни. Для психиатра это не шок, а важный сигнал, что лечение нужно срочно корректировать. Промолчать о таком — самый опасный вариант.
И ещё, не пытайтесь сами ставить себе диагнозы. Фразы вроде «У меня, кажется, биполярное расстройство» только запутают. Лучше просто опишите, что происходит: «Периодами — дикий подъем, всё успеваю, почти не сплю, а потом наступает полный упадок на неделю». Доверьте диагнозы профессионалу.
А если в голове вообще пусто?
Бывает и так. Состояние такое, что никаких слов не подобрать. Это тоже важный ответ! Можно сказать прямо: «Знаете, даже не знаю. Какое-то онемение. Ни плохо, ни хорошо. Как будто я смотрю на свою жизнь по телевизору». Это очень точное описание, которое многое прояснит для специалиста.
В общем, относитесь к этому вопросу как к возможности сделать шаг вперёд. Ваш маленький отчёт самому себе и своему союзнику. Будьте открыты, будьте конкретны. Вы в одной команде, а в команде честность — это не слабость, а главная сила.